【案一】李××,女,24岁。
【首诊】1980年1月8日。
【症见】月经期常提前十余天,现值经期,量少色淡,小腹冷 胀痛,口苦,小便黄,大便利,咽部充血,咳嗽,苔薄黄质红,脉 沉细。
【方药】柴胡lOg,半夏lOg,黄芩lOg,甘草3g,大青叶20g, 薄荷lOg,丹参lOg,台乌lOg,小茴lOg,良姜lOg,香附lOg,益母草lOg,3剂。
1980年4月10日随访,药后经行对月,现已孕一月。
【案二】林××,女,28岁。
【首诊】1980年7月6日。
【症见】经行先期,十余日始净,经前心烦欲呕,正值经期3 日,量多色红有块,腰腹胀痛,头昏心悸,气短,四年未育,大便调,小便利,苔薄黄质淡红,脉细数。
【方药】当归log,白芍lOg,柴胡6g,茯苓lOg,白术lOg,甘一草6g,香附lOg,栀子lOg,小茴lOg,菟丝子12g,阿胶lOg,蒲黄lOg,2剂。
【复诊】1980年7月9日。
药后块消,经量减少,腰腹胀痛已愈,苔薄黄质淡红,脉细数,继用上方加明沙参30g,益母草6g,仙鹤草20g,枣仁lOg,3剂,药后诸证悉已,后以此方随证加减调理月余。半年后随访,已孕2月。
【按】此案患者婚后4年未孕,系肝血不足,肝气不舒,郁而
化热,故经行先期,心烦欲呕,气滞血瘀,故经期长,色红有块,腰
腹胀痛,气阴不足,心脑失养,故头昏心悸。冲为血海,任主胞
胎,而冲任隶于肝肾,今冲任失养,故4年未育,用养血调肝(冲
任),理气清热之法,以丹栀逍遥散为主加减治疗,使肝血充盈,
肝气条达,升降有常,冲任得养,经期正常,故能有孕。