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病案治验 众康心语 陈氏中医诊所
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带下病(作者:陈功泽) POST TIME:2017-01-04

    【案一】白××,女,26岁。

    【首诊】198077日。

【症见】带多色黄,脓稠,腰骶胀痛,头昏,小腹胀痛,大便干,小便黄,纳食可,苔薄黄质淡,脉细弦。

【方药】苍术lOg,黄柏12g,苦参15g,金银花20g,蚕沙15g,草果仁lOg,薏苡仁20g,土茯苓lOg,小茴lOg,香附lOg,台乌lOg,金钱草15g3剂。

    【复诊】19807Il日。

    诸证悉减1/2,苔薄白脉细。继用上方,加杭菊花15g,三剂。720日随访已愈,未继续服药。

    【按】此为湿热下注之证,故用三妙散为主加昧治疗而愈。

    【案二】刘××,女,46岁。

    【首诊】197917日。

    【症见】带多色黄而稠,经行对月,腰胀,二便利,心慌夜甚,舌脉平。

  【方药】蚕沙15g,杏仁log,薏苡仁20g,连翘lOg,续断12g,苦参15g,地榆lOg,龙胆牟lOg,土茯苓l2g,香附lOg,防风lOg,蒺藜12g2剂。

  【复诊】1979113日。

  药后白带减少,色转白,腰胀已愈。仍感心中不适,苔少质淡,脉沉细。药用:黄芪30g,党参30g,白术lOg,茯苓lOg,木香剂,药后诸症尽已。

    【按】患者年已46岁,素体气血已虚,湿热较盛,注于下焦,故带多色黄稠,腰胀,气血不足,心失所养,故心慌夜甚。据此,初拟清热除湿法治之,带多腰胀症已,唯心慌不适仍存,叉拟益气养血法治疗而诸证皆愈。

    【案三】张××,女,60岁。

    【首诊】1978128日。

    【症见l带多色白稠量多,如行经样,心烦,腰胀痛,面部浮肿,大便利,小便不黄,睡眠尚可,纳差,苔薄黄,脉沉细。

    【方药】苍术lOg,黄柏lOg,砂仁lOg,法半夏lOg,陈皮lOg,茯苓lOg,香附lOg,栀子IOg,薏苡仁20g,鱼腥草20g,苦参15g3剂。

【复诊】1979211日。

药后诸证悉减,苔薄黄脉平。继用上方加六一散15g3剂,药后诸症愈。

【按】患者虽年已六旬,气血尚可,一派湿盛之象,故带多色白而稠,气机阻滞,故面浮腰胀痛,湿郁化热扰心故心烦,用行气除湿,清热法治疗而获效。