【案一】张××，男，38岁。

  【首诊】1963年3月23日。

  【症见】微恶寒，无汗，口干渴欲饮，饮水不多，食少暖气，耳似闭，眼花目胀，小便黄，大便前几天稀溏，最近3日未解大便，皮肤色鲜润泽，手足微温，胸部扪之灼手，腹背部红色疹子，压之褪色，两胁可扪及痞块，腹部微胀，压之稍痛，踹部压痛明显，白睛发红，咽红，表情淡漠，苔黄如橘色而浊腻，脉细数有力，体温39.60C。

  查血：白细胞14.8×i09/L，中性粒细胞0.83，淋巴细胞0. 07。

  小便：白细胞(+)，红细胞(+)，脓细胞少。

  外斐氏反应：阳性。

  【诊断】斑疹伤寒。

  【辨证】风温夹湿。

  【方药】金银花20g，连翘lOg，石膏30g，知母15g，甘草3g，生地lOg，苍术lOg，玄参20g，秦艽15g，一剂。配紫血丹，照说明服。

  【复诊】1963年3月24日。

   药后于下半夜3时已解大便、汗出头身痛减轻，体温开始下降38.9C。药用：金银花20g，连翘lOg，知母lOg，甘草5g，生地lOg，牡丹皮15g，赤芍lOg，竹叶lOg，白蔻lOg，玄参lOg，黄芩10g，黄连5g，一剂。

  3月25日：诸证如前稳定：①继用上方两剂；②配合金霉紊0.5g，每6小时一次。

  3月27日复诊：诸证减轻，体温降至正常，苔黄微腻脉平，药用：薏苡仁30g，竹叶lOg，茯苓IOg，滑石15g，通草3g，金银花15g，连翘ioe;，白蔻lOg，石斛15g，芦根15g，3剂。

  3月30日查血：白细胞6.2×i09/L，中性粒细胞0.57，淋巴细胞0. 38，单核细胞0.02。热退而四肢痧疹增多，身有微汗，苔黄腻质红脉数。停用金霉素。中药用：金银花20g，连翘lOg，牡丹皮15g，紫草lOg，竹叶lOg，薏苡仁20g，石斛15g，茅根20g，天花粉log，滑石15g，甘草5g，生地lOg，赤芍lOg，3剂。

  4月3日复诊：斑疹已退尽，苔薄白，脉平。药用：明沙参20g，茯苓lOg，白术lOg，薏苡仁20g，芡实lOg，麦冬15g，天花粉15g，谷麦芽各20g，3剂，以善其后。

【案二】郑××，男，28岁。

【首诊】1963年3月21日。

【疰见】患者因头昏身疼，脘闷欲呕，汗出等症，在市一院诊断为斑疹伤寒，治疗一周未已。现头昏重，恶寒发热时作，身痛汗出，胸背部疹子，脘痞闷，心烦欲呕，虽饥不食，午后入夜较甚，口干微渴，引饮不多，体热微汗，两肋下有痞块扪及，大便三日未解，小便黄，表情抑郁，声音重浊，苔黄腻脉洪数，体温38.5aC。

查血：白细胞6.9×i09]L，中性粒细胞0.63，淋巴细胞0.35，嗜酸性粒细胞0. 02。

【辨证】湿热夹秽。

【方药】佩兰lOg，藿香lOg，竹叶lOg，滑石15g，木通lOg，甘草3g，薏苡仁20g，石斛15g，金银花20g，连翘lOg，3剂。每日一剂，每剂煎3次，取汁500ml，分3次服。

【复诊】1963年3月24日。

诸证稍减，苔腻脉滑数，继用上方加秦艽15g，芦根15g，楂曲各20g，3剂。3月27日复诊：诸证悉减，唯胸痞，苔腻，脉平。

药用：藿香lOg，通草3g，滑石g，竹叶lOg，杏仁lOg，白蔻lOg，法半夏lOg，厚朴lOg，薏苡仁20g，石斛20g，鸡矢藤20g，3剂。

1963年3月30日复诊：诸证渐已，苔退脉平。药用：明沙参20g，麦冬15g，竹叶lOg，石膏15g，半夏lOg，甘草6g，薏苡仁20g，楂曲各20g，谷麦芽各20g，以善其后。