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病案治验 众康心语 陈氏中医诊所
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瘿病(作者:陈功泽) POST TIME:2017-01-04

【案】王××,女,29岁。

【首诊】1990112日。

【症见】患者因患甲状腺炎前来求治,曾经组织活检证实,用甲状腺素治疗,疗效尚可。无多食、汗多、心悸、消瘦等症状,唯始终颈部肿大,天突右侧下有包块,光滑微硬,边缘整齐,苔少质淡脉平。

【方药】柴胡log,白芍lOg,枳壳log,甘草6g,香附lOg,夏枯草20g,昆布15g,海藻15g,牡蛎20g,玄参lOg,七叶一枝花lOg3剂。1l6日复诊:包块明显缩小,变软,正面观察仍可看出,仍宗原方加射于lOg,山豆根lOg,牛蒡子20g,穿山甲lOg4剂。122日复诊:包块已不明显,只在头部左转时,显得右颈部稍粗,但扪之无明显包块,继用上方加青皮lOg,郁金log,并嘱其减少甲状腺素片的剂量,5剂,诸证尽已。

【按】此病称为“夹瘿”、“瘿气”,以颈前两侧出现肿块为特征,大多与痰凝气滞血瘀有关。故拟舒肝理气,消痰散结之法治之而获效。