【案】何××,男,33岁。
【首诊】1977年11月4日。
【症见】左腰痛伴尿血两月,加重两天,疼痛向会阴部放射,同时伴有呕吐3~4次,5年前曾有类似发作,故去重医附一院检查。
(1)尿常规蛋白(+),红细胞0~3个。
(2)尿路平片第二腰椎左横突上缘有钙化阴影,大小为1.5cm x0.7cm的钙化结石1个。
(3)肾图右肾功能正常,右上尿路排泄通畅,左肾功能受损,左上尿路排泄缓慢。
查其苔白满布,脉平。
【方药】鸡内金15g,海金沙15g,金钱草30g,车前草12g,滑石15g,猪苓9g,琥珀6g,龙胆草12g,茅根30g。
【复诊】1977年11月l9日。
上方已连服6剂,查小便蛋白已消失,苔退脉平。拟用:牡丹皮lOg,泽漆lOg,生地15g,茯苓lOg,枣皮lOg,淮山药15g,金钱草30g,海金沙15g,鸡内金15g。后以此方为主,先后随证加减服用近半年多,于7月l8日上午8时,患者感到小便坠胀难忍,点滴而下,不通,欲解不能,直到当天下午4时,解大便时用力,同时从小便排出4mm×4mm结石1个,小便豁然通畅。后到市三院复查平片,未发现阳性结石。
【按】金钱草化石效果肯定,服大金钱草后患者有胀痛反应,似乎对结石有推运之力,药水量大,具有化石冲洗的作用,并根据患者的体质情况结合对症用药,不但临床治疗效果好,且无任何不适的反应。