【案】唐××,男,59岁。
【首诊】1978年1月4日。
【症见】左侧耳根部疼痛,呈掣痛状,阵性发作,局部不红、不肿,饮食可,睡眠欠佳,口苦,时寒热不适,大便利,小便微黄,苔薄黄质淡红,脉弦数。
【方药】柴胡lOg,半夏lOg,黄芩lOg,甘草5g,牛蒡子lOg,秦艽15g,大青叶15g,龙胆草lOg,菖蒲6g,2剂。
【复诊】1978年1月6日。
寒热口苦已除,耳根部疼痛减轻1/2,仍用前方加蝉蜕6g,粉葛15g,蔓京子isg,2剂,药后痊愈。
【按】少阳经循身之侧,耳根痛正是少阳经气受阻的表现,正如《伤寒论·少阳篇》日:“少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。”故以小柴胡汤为主加减治之,以和解少阳,药后表里之邪已祛,故寒热口苦之症消除,唯耳根痛未能尽解。药已见效,故守方加蝉蜕、粉葛,以加强祛风通络,解痉止痛之力,药后痊愈。