在临床中,经常有乙肝病患者咨询可以吃什么,不可以吃什么。其实,对乙肝病人的饮食并没有太多的特殊要求,现在人们的生活水平已经相当不错,各种营养食品都可以得到,家庭饮食结构也日趋合理,因此一般正常的饮食可以满足大部分肝炎病人的需要。肝病患署应尽置减少不必要的额外食品,把饮食热量控制在1800-2200千卡之间,每餐吃到八分饱为宜。
肝病患者的饮食要注意以下事项
饮食结构要合理
多食蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,也有助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢,所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖(过多的糖进入人体内易转化为脂肪)、高蛋白。高蛋白饮食要包括植物和动物蛋白,如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等,动植物蛋白质要各半搭配。摄入蛋白质在消化后被分解为氨基酸才能吸收,然后在肝脏制造成人类最重
要的肌肉和血液成分的蛋白质。人体有8种氨基酸自身不能制造,一定要由外源供给。当动植物蛋白质每天各半搭配、均衡提供时,可弥补各自的不足,明显增加蛋白质的利用率。适量的植物蛋白质能抑制动物性脂肪量,降低对动脉硬化的影响,保证必需氨基酸的充分吸收利用。挑食对肝病康复是不利的。
食量要恰当
肝病时消化功能减弱,进食过饱常导致消化不良,也加重肝脏负担。吃饭八成饱最好,暴饮暴食对肝脏、胃肠功能都不利。
饮食清淡
炒菜应清淡,少放油,少食生冷、刺激性食品,戒烟戒酒。
合理应用中药补药肝炎患者不提倡过分服用补药,正常饮食即可提供足够的营养。服用补药最好征求中医医生的意见,盲目进食补药没有益处。
失代偿期肝硬化患者的饮食中蛋白质含量不宜过高,因为蛋白质易在肠道被细菌分解产生氨气,而氨是导致肝昏迷的重要因素之一。急性肝炎或重症肝炎恢复期的病人要低糖饮食,否则易发生脂肪肝。
肝炎及康复期患者应选用哪些食品以补充糖、脂肪和蛋白质呢?
五谷杂粮等含淀粉类食品以及各种永果类、蜂蜜等,能供给糖,有补充日常生活所需热量、增进肝脏的解毒功能。芝麻、花生、大豆、菜子、玉米、葵花子、椰子等食品及植物油、蛋黄、牛奶等,可为肝炎患者提供脂肪酸,补充热量,帮助脂溶性维生素的吸收。鱼、虾、贝类,牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类等,可补充蛋白质的食品,它们
都能促进肝细胞的修复和再生,补充机体代谢消耗,提供一定的热量。
伤寒病人怎么吃
伤寒的饮食原则
供给营养丰富和精心配制的饮食,满足病人的营养需求,减少肠道机械性和化学性刺激,避免并发症发生,健进机体康复。
1、供给充足的高蛋白:长期高热的伤寒病人,应该补充较多的蛋白质,以每日每千克体重供给1.5~2克计算,最低要求每日至少保持在75克以上,(1—6岁)蛋白质每日每公斤2. 5—3.5克,至少维持在35—55克以上。并应选用生物价值高的蛋白质食物,如奶类、蛋、鱼、虾、鸡及瘦的牛、羊、猪肉等;亦可适当选用豆腐、豆
腐干、豆浆及豆制品。
2、高热能:由于长期慢性高热,组织消耗很大,需要供给较高热量,每日每千克体重应供给35—55千卡计算,约需2300—3600千卡(9623—15062千焦),一般也应设法维持在2500千卡(1046千焦)左右为宜。亦可根据病人的具体情况适量增减。热能来源应以碳水化合物为主,因碳水化合物容易消化吸收和利用,同时充足的碳水化合物可减少体内脂肪和蛋白质的氧化,避免代谢性酸中毒。供给量占总
热能的60%以上,每天约400克左右。
3、供给足量水分、维生素和矿物质:伤寒病人消耗大大增加,为保证病人正常代谢,促进细菌毒索排泄和恢复健康,水分、维生素和矿物质的供给也应增加。给水量3000毫升/天左右,可选用去油肉汤、蜂蜜水等。以弥补由于高热所丢失的水分及降低体温,有利于排除毒素oB旗维生素及维生素c供斧充分,以维持正常代谢,促进刨面愈合,必要时可用维生素B、维生素C制剂,以补充膳食中的不足。并注意钾、钠等矿物质补充。
4、供给适量脂肪:根据病情,在不影响病人食欲和消化的前提下,适当供给易消化的脂肪,如奶油、蛋黄等以增加热量,并有助于脂溶性维生素的吸收。无腹玛
时脂肪每日约供给60~70克,烹调时尽量用植物油。
5、少食多餐:每日5~6餐,使肠道负担减轻,又可保证营养供给。食物应完全无刺激,不含粗纤维,忌用一切生菜、水果。即使少渣软饭中所选用的粗纤维含量低的食品也要切细、切碎、煮软,以免造成愈合面的损伤,以及控制饮食量,防止肠出血或穿孔。
6、限制食盐摄人量:应限制在每日3~5克左右;到恢复期则逐步恢复到正常食盐量8~10克,但应注意饮食中不要过威。
7、细心观察随时调整饮食。伤寒病变化大,病情复杂,急性期腹胀可用清流,少用牛奶、蔗糖;腹泻应减少脂肪摄入;出现肠出血、肠穿孔,应立即禁食。病情允许时,先小匙喂温开水、淡盐水,渐至果汁水。出血停止后可用去油的肉汤、鲜果汁、牛奶等。再好转可用蒸鸡蛋羹、蛋汤等。一周后食少渣半流或软食。
伤寒各期的饮食调配
伤寒的饮食治疗原则除供给丰富的蕾养外,还要减少肠道的机械性和化学性刺激,避免并发症,促进机体的早日康复。但根据疾病的不同分期,饮食治疗各不完全相同。
1、侵袭期和极期:有发热、食欲差、消化能力减弱,应多给予水分和静脉补液,以利毒素的排泄;并能够维持机体水、电解质平衡。饮食上可给予流食或少渣半流食,如藕粉、米汤、蛋羹、粥、肉泥汤、菜汁、果汁、牛奶等。此期应预防腹胀,可采用清流食,少用牛奶、蔗糖、豆浆等;如有腹泻,则减少饮食中的脂肪量。一旦合并肠出血或穿孔,应立即禁食;病情缓和并允许进食时,先用小匙喂温开水或冰开水,每日总量不超过200~300毫升,之后再逐渐给予淡果汁。出血停止后,可用去油肉汤、鲜果汁、牛奶等清流食。病情进一步好转,可用普通流食,加用蒸蛋羹、蛋花汤等。
2、缓解期:病人的食欲逐渐恢复,常有部分细菌穿过肠粘膜后再度侵入肠壁淋巴组织,使肿胀的淋巴组织发生强烈的过敏反应,从而加重肠壁的坏死和溃疡。这时要特别注意饮食,否则会引起肠出血或肠穿孔等并发症。要少量多餐,吃无渣半流质或无渣饮食,禁止食用含粗纤维及其他刺激肠道蠕动、肠胀气的食物。如牛奶、豆浆、蔗糖、豆制品及其他产气的食物,可以吃些菜泥、果泥、菜汤、果汁等食物。
3、恢复期:可根据患者的具体情况,逐渐改为半流饮食,少渣软食,如果没有特殊禁忌时,宜选用奶类、蛋类、豆腐、去骨肉、去骨鱼等易消化的高蛋白饮食。无腹泻时可吃些易消化的脂肪食物,以提高熟能,帮助脂溶程钰生素的吸收。可逐步过渡到普食。
4、饮食注意事项:饮食应细软、少渣、易消化,严格限制多纤维的食品,如蔬菜、水果、粗粮、硬果等。尽量避免对肠道的刺激。饮食清淡,多采用蒸、煮、氽、烧、烩等方法。禁用酒类、咖啡、汽水,以及辛辣食物和调味品。少量多餐,饮食不宜过量,以免引起肠出血和肠穿孔。