糖尿病高危人群包括:年龄超过50岁;有2型糖尿病家族史;肥胖者;以往有妊娠糖代谢异常或巨大胎儿史,出生婴儿体重超过4公斤,患有原发性高血压病,尤其是舒张压异常;高脂血症,尤其是甘油三酯异常;早发性冠心病(50罗以下);患高酸血症及痛风等。
对糖尿病高危人群进行人为干预和早期防治方法如下:
(1)加强自我教育。了解有关防治知识,如运动、营养及烹调方法,糖尿病知识,努力减轻胰岛素抵抗,保护和改善胰岛功能。
(2)避免高脂肪饮食。饮食提供热量以保证合理体重和工作、生活能量需要。食物组成要合理,碳水化合物占总热量的55%~65%,以非精纤维素为好,脂肪与蛋白质分别占20Y6~30%与10%—12%。
(3)注意饮食宜忌。尽量不吃油炸食品,多吃蔬菜,不要饮酒,坚持低盐饮食(每天不超过10克)。多进食富含铜、铬、锌、硒、锗等微量元素的食物,这些微量元素缺乏可能与糖代谢有关。
(4)增加体力活动。运动能使血糖降低,运动可增强胰岛素的作用,运动还是减肥的有效方法,运动可纠正血脂异常,运动能降低血压使心肺功能得到锻炼,运动可放松紧张情绪,提高生活质量。
(5)防止和纠正肥胖。研究证实,肥胖者发生2型糖尿病的危险性比正常体重的人大得多。中心型肥胖(lllt型肥胖或男性肥胖)特别易产生2型糖尿病,肥胖的主要特征是胰岛素抵抗。
(6)避免和减少使用对糖、脂代谢不和的药物。例如肾上腺皮质激素及利尿剂等可影响糖代谢与脂代谢。