如果新生儿的体温比正常值升高或降低05℃以上,就可以认为新生儿体温异常。新生儿出生时,体温由在子宫内时的375℃迅速下降,当擦干羊水、穿上衣服保暖后,体温会逐渐回升,并在36℃~37℃波动。由于新生儿的皮下脂肪较薄,身体表面积(按体重比例计算)较大,所以更容易散失热量。加上能/l生热量的脂肪积聚少,仅仅分布在少数重要脏器附近,再加上体温调节中枢的发育也不够完善,因此,新生儿受冷时易引发肺炎、皮下组织硬肿:而当室温过高时,水舒流失过快过多,又会造成“脱水热”。
为了及时获知新生儿体温,防止体温异常,妈妈最好每天能给新生儿测量一次体温,尤其在炎热和寒冷的季节,或新生儿表现异常、爱哭闹的时候.更需要如此。测量体温最好采用直肠测量法,虽然麻烦一些,但能够更真实地反映宝宝的实际体温。测量前,将肛表的温度甩到35℃以下,并在表头抹上鞣酸软膏或凡士林等润滑油。宝宝要采取仰卧姿势,操作者一手握住宝宝的双踝提起双腿(像换尿布一样),露出臀部,另一只手将肛表轻轻插入宝宝肛门内2~3厘米,用手握住体温表的外端加以固定,以防脱落或折断。静置2~3分钟后取出读数。新生儿正常的肛温应在37℃±05℃(直接读数)。
需要注意的是,刚洗完澡的宝宝要等30分钟后才能测量体温。
(1)肛温在36℃-36.2℃:表明体温偏低,这种情况可作如下处理:尽量将室温保持在26℃~28℃,把裸体的新生儿放八体温正常的妈妈或家人的怀里,两人的胸部皮肤直接相贴,在外面包裹厚衣或被子,并适当增加喂奶次数,给新生儿补充能量。也可将50℃~60℃的热水灌入热水袋内约1/2容积,排出空气、拧紧盖子.确认不漏水后装入布袋或用毛巾包裹,然后放入新生儿被褥下,每隔半小时更换~下位置,但不能放入新生儿的包裹内,避免直接接触新生儿皮肤,防止烫伤。
(2)肛温在37.8℃~38℃:表明体温偏高,这种情况可做如下处理:室内保持开窗通风,有条件的应使室温保持在26℃~28℃。在避风处,用32℃~34℃的温水给新生儿沐浴1次,并可用冷毛巾敷宝宝的额部。另外,适当减少喂奶次数,若是奶粉喂养两次喂奶间隙加喂一次水,以增加新生儿体内水分含量。
如果用上述方法处理2~4小时后,新生儿体温逐渐正常,则要继续保持观察,每隔4小时复测一次体温。如果肛温仍升高或降低并伴有精神萎靡、不想吃奶、肤色改变或肛温升高或降低幅度超过1℃时,应速去医院就诊。